麻醉、體位及檢查方法

檢查前通常需要鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。麻醉常用1%的地卡因噴霧。可視喉鏡經鼻檢查還應在鼻腔行麻黃素噴霧收縮鼻腔。成人黏膜面麻醉用地卡因的總劑量不要超過60mg。

可視喉鏡可經鼻或經口進行檢查。經鼻檢查可同時觀察鼻腔及鼻咽部的情況，鏡體易固定，可視喉鏡端沿咽后壁插入時咽反射輕，無舌體的干擾，操作方便。

但如果遇到鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻腔息肉或新生物，近期反復鼻出血或多膿涕者可經口檢查。通常左手持鏡體的操縱部，右手握持鏡體的遠端，沿鼻腔底或中鼻道進入鼻咽部，調節可視喉鏡鏡體的曲度向下彎曲觀察舌根、會厭（舌面及喉面）、會厭谷、梨狀窩、杓狀粘膜及杓間區、室帶、聲帶、前聯合及聲門下粘膜組織，注意喉部黏膜的顏色、形態、有無潰瘍、充血及新生物，注意觀察聲門裂的大小，聲室帶的活動及對稱性。可視喉鏡如需要觀察喉咽部，可囑患者緊閉口唇做鼓氣動作，待食道入口開放的瞬間，可觀察到梨狀窩及環后區的情況。